Escolhendo os benefícios certos para os funcionários da sua família

Com os prêmios de assistência médica aumentando e os planos de benefícios do grupo empregador oferecendo menos em termos de cobertura real (depois que as franquias são cumpridas), muitos consumidores se viram lutando para escolher os benefícios certos para atender às necessidades da família. É sábio simplesmente aceitar os benefícios do grupo oferecidos por um empregador ou selecionar um plano oferecido por mercados aprovados pelo estado - para aproveitar a economia de impostos e subsídios do governo? Depois, há a questão de saber se o seguro de saúde realmente cobrirá os serviços do provedor ou se a família terá que buscar aprovação antes de fazer um procedimento de saúde.

Barreiras para selecionar os benefícios certos para as famílias

O Affordable Care Act (ACA) deveria ajudar as famílias a obter seguro de saúde de baixo custo e cobertura de bem-estar, apoiando o uso responsável de longo prazo dos cuidados de saúde. Infelizmente, muitas famílias têm sido confrontadas com prêmios que estão longe de ser acessíveis, e uma ampla gama de custos ao tentar encontrar serviços de saúde acessíveis.

Além disso, as contas médicas surpresa são comuns porque os consumidores estão achando difícil entender os novos planos. Uma pesquisa da Kaiser Family Foundation revelou que “quase 7 em cada 10 pessoas com contas médicas fora do uso de rede inacessíveis não sabiam que o prestador de cuidados de saúde não estava na rede do seu plano no momento em que receberam cuidados”.

Concedido, estas questões estão sendo trabalhadas como reforma de cuidados de saúde transforma o panorama dos benefícios. Conversar com o seu administrador de RH para resolver problemas como esses, e trabalhar em estreita colaboração com a ligação de benefícios pode ajudar.

Diretrizes para Escolher os Melhores Benefícios para a Família

Ao tomar a decisão de comprar benefícios familiares, existem algumas diretrizes fáceis de seguir. É importante reservar algum tempo com seu cônjuge ou parceiro doméstico para atingir esse objetivo.

1. Decida quais necessidades urgentes de saúde ou metas precisam de atenção neste ano. Antes da inscrição aberta, sua família deve ter uma boa ideia de algumas das preocupações com a saúde que precisam de atenção neste ano. Mesmo que esse foco seja apenas sobre cuidados preventivos, deve haver alguns objetivos de saúde discutidos. Coisas como gravidez, doenças pré-existentes e mais precisam de atenção adicional.
2. Revise e compare cuidadosamente todos os documentos EOB do plano. Você pode ter uma tonelada de informações para examinar, mas o melhor lugar para começar é reunir toda a explicação do plano dos documentos de benefícios que listam as informações sobre os benefícios de cada plano. Obtenha estes nos locais de trabalho de ambos os cônjuges. Em seguida, passe por eles para determinar os prêmios do plano, as franquias e os custos extras para visitas ao consultório, visitas ao pronto-socorro e receitas médicas.

1. Passar pelo processo de inquirir sobre os benefícios do mercado de estado. Agora, vá ao site da reforma da saúde e encontre o mercado de saúde do estado. Faça login e comece a inserir os dados demográficos para sua família, incluindo sua renda anual, e todos os membros da família em sua casa que você cobrirá. Você vai acabar recebendo várias cotações, e você pode rever esses EOBs ao lado do que você já tem.
2. Selecione os planos de saúde que oferecem cobertura mínima exigida, com as melhores taxas. Vá com o plano de saúde que oferece a melhor porcentagem possível de cobertura para as suas redes, a menor quantidade possível de custos extra e dedutíveis, e as melhores vantagens para sua família. Alguns planos podem oferecer valores de cobertura semelhantes, mas o prêmio mensal será diferente. Se lhe for oferecido um subsídio do governo, você poderá obter um plano igual ou melhor do que o seu local de trabalho oferece com menor custo para você.

1. Inscreva-se para a empresa Health Savings Arrangement antecipadamente. Depois de selecionar um plano de saúde adequado para sua família, se for um plano de saúde altamente dedutível, inscreva-se agora no Contrato de Economia de Saúde patrocinado pela empresa agora. Você economizará dinheiro comprando qualquer receita e pagando por custos não cobertos usando dólares antes dos impostos.